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एक अध्ययन के अनुसार, कोरिडिटिब नामक एक गठिया दवा को कोविद उपचार के लिए फिर से जोड़ा जाता है जिसमें एंटीवायरल ड्रग रिमेडिबिर शामिल है जो एक दिन से अधिक समय तक वसूली समय को कम कर सकता है, खासकर गंभीर बीमारी वाले लोगों के लिए। शुक्रवार को प्रकाशित..
सरकार द्वारा प्रायोजित नैदानिक परीक्षणों के परिणाम खाद्य और औषधि प्रशासन द्वारा दोहरे उपचार वाले आपातकालीन लाइसेंस जारी करने के तीन सप्ताह से अधिक समय बाद प्रकाशित किए गए थे।इस महीने की शुरुआत में, कुछ विशेषज्ञों ने कहा असहज था दवा के प्रदर्शन का समर्थन करने वाले अंतर्निहित डेटा की जांच करने के अवसर के बिना दवा को तैनात करें। पिछले महीने, विश्व स्वास्थ्य संगठन ने कोविद रोगियों के उपचार के रूप में रेमडीबिर की सिफारिश की थी। इसके उपयोग का समर्थन करने के लिए सबूतों की कमी थी..
पूर्व में सीमित परिणामों की घोषणा एक समाचार विज्ञप्ति में की गई थी जिसमें दिखाया गया था कि हॉस्पिटलाइज्ड कोविद मरीज़ों के साथ इलाज करते हैं, जो एक दिन पहले रेमिडीबिर प्राप्त करने की तुलना में एक दिन पहले बरामद किए गए थे।
वेरिक्टिनिब की उच्च कीमत (जो प्रति रोगी लगभग $ 1,500 हो सकती है) को देखते हुए, कुछ ने रक्त के थक्के जैसे दुष्प्रभावों का उल्लेख करते हुए, संयोजन चिकित्सा को अपनाने पर सवाल उठाया। चूंकि डेक्सामेथासोन जैसे स्टेरॉयड सस्ते और व्यापक रूप से उपलब्ध हैं, इसलिए कुछ डॉक्टरों ने भी सोचा है कि क्या यह वेरिसिटिन को जोड़ने के लायक है। वर्सेटिनाइब और डेक्सामेथासोन दोनों को अत्यधिक सूजन को दबाकर काम करने के लिए सोचा जाता है, जो कोविद के कई गंभीर मामलों का कारण बनता है।
न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ़ मेडिसिन में प्रकाशित एक नए पेपर ने निष्कर्षों में कुछ ग्रैन्युलैरिटी को जोड़ा और पाया कि रोगियों के कुछ उपसमूह अन्य उपसमूहों की तुलना में कहीं अधिक varicitinibs के अलावा से लाभान्वित हुए। दिखा रहा है। अध्ययन ने 1000 से अधिक कोविद इनपैथर्स को नामांकित किया, जिनमें से सभी ने रिमेडिबिर प्राप्त किया। जो लोग इतने बीमार थे कि उन्हें आठ दिन पहले बरामद किए गए ऑक्सीजन की खुराक या गैर-इनवेसिव वेंटिलेशन की उच्च खुराक की जरूरत थी, जब डोजिंग रेजिमेंट में वेरिसिटीब को शामिल किया गया था।
इन समूहों में, “मुझे लगता है कि डेटा स्पष्ट रूप से varicitinib की भूमिका का समर्थन करते हैं,” डॉ। बोगमा कबीसेन टाइटनजी ने कहा, एमोरी विश्वविद्यालय के एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ, जिन्होंने कोरोनोवायरस के लिए वैरसिंटिब पर शुरुआती शोध का नेतृत्व किया। मैंने किया।
डॉ। टाइटनजी ने यह भी कहा कि डेटा का सुझाव है कि रिमेडिसिबिर के अलावा वेरिसिटिनबिन लेने से कुछ रोगियों को मारने या श्वासयंत्र की आवश्यकता कम होती है। हालांकि, ये परिणाम अध्ययन में भाग लेने वालों के बीच समान नहीं थे, क्योंकि परिणाम तेजी से वसूली समय दिखा रहे थे।
बोस्टन चिल्ड्रन अस्पताल के बाल रोग विशेषज्ञ डॉ। लॉरेन हेंडरसन ने कहा कि उन्हें कोरोना वायरस के खिलाफ चिकित्सीय हथियारों के परिणामों और विकल्पों की संभावना से प्रोत्साहित किया गया था।
हालाँकि, उसने और कई अन्य विशेषज्ञों ने कहा कि डेक्सामेथासोन श्वसन सहायता की आवश्यकता में गंभीर कोविद -19 रोगियों के लिए डिफ़ॉल्ट उपचार हो सकता है।
अध्ययनों से पता चला है कि डेक्सामेथासोन, वेरिसिटिनब के विपरीत, गंभीर कोविद रोगियों में मृत्यु दर को कम करता है। पिट्सबर्ग विश्वविद्यालय में एक संक्रामक रोग फार्मासिस्ट डॉ। एरिन मैकक्रीली ने कहा कि वेरिसिटिनब को एक अधिक विशिष्ट दवा माना जाता है और यह आपूर्ति श्रृंखला के लिए एक व्यवधान हो सकता है।
कोविद -19 के लिए नया उपचार
आपको कोविद -19 उपचार के बारे में जानने के लिए आवश्यक शब्द
क्या आप कोविद -19 को संभालने के लिए इस्तेमाल की गई शर्तों से भ्रमित हैं? मैं आपकी मदद कर सकता हूँ:
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- ऐस-2: कुछ प्रकार की मानव कोशिकाओं की सतह पर एक प्रोटीन।कोरोना वाइरस ACE-2 के लिए बाध्य होना चाहिए सेल में प्रवेश करने के लिए।
- प्रतिकूल घटना: टीके और दवाओं के नैदानिक परीक्षणों में स्वयंसेवकों में होने वाली स्वास्थ्य समस्याएं। परीक्षण में परीक्षण किए गए उपचार के कारण प्रतिकूल घटनाएं हमेशा नहीं होती हैं।
- एंटीबॉडी: प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा उत्पादित एक प्रोटीन जो कोरोनोवायरस जैसे रोगजनकों से जुड़ सकता है और कोशिकाओं के संक्रमण को रोक सकता है।
- एंटीवायरल दवा: एक दवा जो सेल के अंदर वायरस को दोहराने की क्षमता को अवरुद्ध करती है।· कोविद -19 की पहली अनुमोदित दवा है संयुक्त राज्य अमेरिका में, रेमडीबिर एक एंटीवायरल एजेंट है।
- अनुमोदन, लाइसेंस, आपातकालीन उपयोग की अनुमति: ड्रग्स, टीके और चिकित्सा उपकरण अधिग्रहण के बिना संयुक्त राज्य अमेरिका में नहीं बेचे जा सकते हैं अनुमोदन जिसे खाद्य एवं औषधि प्रशासन से भी जाना जाता है लाइसेंस.. कंपनी नैदानिक परीक्षण के परिणामों को समीक्षा के लिए FDA को सौंपने के बाद, अधिकारी यह निर्धारित करते हैं कि उत्पाद सुरक्षित और प्रभावी है या नहीं। इस प्रक्रिया में आमतौर पर महीनों लगते हैं।यदि देश एक महामारी की तरह आपातकाल का सामना कर रहा है, तो कंपनी इसके बजाय करेगी आपातकालीन उपयोग की अनुमति, यह काफी जल्दी से प्रदान किया जा सकता है।
- अनुकंपा उपयोग: गंभीर बीमारी से पीड़ित लोगों को दिए गए उपचार का वर्णन करने के लिए एक शब्द का उपयोग किया जाता है, भले ही इसका उपयोग अभी तक खाद्य और औषधि प्रशासन द्वारा अनुमोदित नहीं किया गया है।
- साइटोलॉजी तूफान: प्रतिरक्षा प्रणाली से एक अति सक्रिय प्रतिक्रिया जो बड़े पैमाने पर सूजन और ऊतक क्षति को जन्म दे सकती है। Cytocyte तूफान कोविद -19 के कई गंभीर मामलों के लिए जिम्मेदार हो सकता है, और कई शोधकर्ता दवाओं का परीक्षण कर रहे हैं जो उन्हें शांत करने में सक्षम हो सकते हैं।
- इंटरफेरॉन: प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा बनाया गया एक अणु। कुछ प्रकार के इंटरफेरॉन शरीर में सूजन को छोड़ते हैं, जबकि अन्य प्रकार के इंटरफेरॉन इसे कमजोर करते हैं। फिर भी अन्य प्रकार वायरस के खिलाफ अपनी रक्षा बढ़ाने के लिए कोशिकाओं को प्रेरित कर सकते हैं। शोधकर्ता इस बात की जांच कर रहे हैं कि क्या सिंथेटिक इंटरफेरॉन उपचार लोगों को कोरोनावायरस से लड़ने में मदद कर सकता है।
- मोनोक्लोनल ऐंटीबॉडी: प्रयोगशाला द्वारा उत्पन्न मोनोक्लोनल एंटीबॉडी प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा उत्पादित प्राकृतिक एंटीबॉडी की नकल करते हैं।कई कंपनियां विकसित कोविद -19 के लिए ये उपचार। राष्ट्रपति ट्रम्प ने रोग के निदान के तुरंत बाद पुनर्जनन एंटीबॉडी उपचार प्राप्त किया।
- चरण 1, 2, और 3 परीक्षण: नैदानिक परीक्षण आमतौर पर तीन चरणों में आयोजित किए जाते हैं। चरण 1 परीक्षणों को आम तौर पर दर्जनों लोगों को शामिल करने के लिए डिज़ाइन किया गया है और निरीक्षण किया गया है कि क्या टीका या दवा सुरक्षित है। सैकड़ों लोगों को शामिल करने वाले दूसरे चरण के अध्ययन में, शोधकर्ता विभिन्न खुराक की कोशिश कर सकते हैं और प्रतिरक्षा प्रणाली पर वैक्सीन के प्रभाव के अधिक माप एकत्र कर सकते हैं। एक चरण 3 के परीक्षण में हजारों या दसियों हजारों स्वयंसेवकों को शामिल किया गया, टीकाकरण या दवा की सुरक्षा यह पता लगाकर कि टीका या दवा से लड़ने के लिए कितने लोगों को बीमारियों से बचाया जाता है। और प्रभावशीलता का न्याय करें।
- प्लेसबो: यह एक गैर-चिकित्सीय पदार्थ है और अक्सर नैदानिक परीक्षणों में उपयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, यह देखने के लिए कि क्या टीके कोविद -19 को रोक सकता है, शोधकर्ता आधे स्वयंसेवकों को टीका लगा सकते हैं और दूसरे को खारे पानी के प्लेसबो के साथ। फिर आप तुलना कर सकते हैं कि प्रत्येक समूह में कितने लोग संक्रमित हैं।
- विपणन के बाद निगरानी: वैक्सीन या दवा के अनुमोदित होने और चिकित्सक द्वारा नियमित रूप से निर्धारित किए जाने के बाद की गई निगरानी। यह आमतौर पर पुष्टि करता है कि उपचार सुरक्षित है। शायद ही कभी, यह उन लोगों के कुछ समूहों में दुष्प्रभावों का पता लगाता है जो नैदानिक परीक्षणों के दौरान छूट जाते हैं।
- प्रारंभिक अध्ययन: नैदानिक परीक्षणों की शुरुआत से पहले किए गए अध्ययन। इसमें आमतौर पर कोशिकाओं या जानवरों पर उपचार का परीक्षण शामिल होता है।
- परीक्षण प्रोटोकॉल: नैदानिक परीक्षण के दौरान की जाने वाली प्रक्रियाओं की एक श्रृंखला।
- पूर्वव्यापी अध्ययन: एक अध्ययन जो उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए अतीत में एकत्र किए गए डेटा का विश्लेषण करता है। पूर्वव्यापी अध्ययन उपयोगी अंतर्दृष्टि प्रदान कर सकते हैं, लेकिन वे यादृच्छिक नैदानिक परीक्षणों के रूप में निश्चित नहीं हैं।
- स्पाइक प्रोटीन: वह प्रोटीन सतह पर बैठना कोरोना वायरस का। स्पाइक प्रोटीन मानव कोशिकाओं पर ACE-2 रिसेप्टर्स को बांधने के लिए रिसेप्टर बाइंडिंग डोमेन (RBD) नामक क्षेत्र का उपयोग करते हैं। एक बार प्रोटीन संलग्न होने के बाद, वायरस कोशिका पर आक्रमण कर सकता है।अनेक टीका तथा मोनोक्रोम एंटीबॉडी उपचार स्पाइक्स के साथ संलग्न करने के लिए डिज़ाइन किया गया।
- मानक उपचार: चिकित्सा पेशेवरों द्वारा एक विशेष प्रकार की बीमारी के इलाज के लिए उचित उपचार के रूप में स्वीकार किया गया उपचार। एक बार रोग के मानक उपचार का पता चलने के बाद, नए प्रायोगिक उपचारों को आमतौर पर रोग के लिए परीक्षण किया जाता है, प्लेसेबो को नहीं।
कुछ विशेषज्ञों ने बताया स्वास्थ्य परीक्षण का एक और राष्ट्रीय संस्थान यह सीधे दो संयोजन चिकित्सा आहारों की तुलना करता है, एक अस्पताल में रेमेडिसिबिर और वैरिसिटिनिब के साथ और एक रेमडेसिबिर और डेक्सामेथासोन के साथ। डॉ। मैक्कार्सी भी वैरेंक्टिनिब और डेक्सामेथासोन दोनों प्राप्त करने वाले रोगियों का अध्ययन “यह निर्धारित करने के लिए कि क्या कोई क्रमिक लाभ है।”
नेब्रास्का मेडिकल सेंटर के एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ और नए शोधपत्र के प्रमुख जांचकर्ता डॉ। आंद्रे कारिल ने कहा कि डेक्सामेथासोन कोविद -19 के लिए पहले से ही व्यापक रूप से स्वीकृत उपचार बन चुका है, लेकिन स्टेरॉयड का आगे अध्ययन किया जा रहा है। कहा यह जरूरी था। उन्होंने दवाओं के संबंध में “कई गंभीर सुरक्षा मुद्दों” का हवाला दिया जो कुछ जांच को सही ठहराते हैं।
अन्य स्टेरॉयड की तरह, डेक्सामेथासोन, जो सूजन को काफी धीमा कर देता है, इसमें कई अवांछित दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जिसमें मधुमेह और ऑस्टियोपोरोसिस जैसी स्थितियों का विस्तार करना शामिल है।
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